Gynækomasti (brystudvikling mænd)

Årsag

Brystudvikling hos mænd kan forekomme i alle aldersgrupper og kan opleves som en psykologisk stor belastning. Udviklingen skyldes en ubalance mellem mandlige og kvindelige kønshormoner. Ubalancen kan være en direkte konsekvens af patientens egen hormonproduktion eller pga. bivirkninger fra forskellige medikamenter.

Man taler også om såkaldt pseudogynækomasti, hvilket ofte er forbundet med generel overvægt. Øget brystudvikling i puberteten vil i de fleste tilfælde fortage sig af sig selv. Behandling anbefales derfor ikke for unge mennesker.

Selve operationen
Brystreduktion er en af de almindeligste plastikkirurgiske operationer, som udføres blandt mænd. I de fleste tilfælde opnås et tilfredsstillende resultat alene ved fedtsugning.

Hos nogle mænd består vævet imidlertid ikke bare af fedt, men også af en vis mængde kirtelvæv. Kirtelvævet er ofte for sejt og fast til at blive fjernet ved fedtsugning. Fedtsugningen kombineres i disse tilfælde med kirurgisk fjernelse af kirtelvævet gennem et lille snit langs den nedre kant af brystvorteområdet.

Fordelen ved fedtsugning sammenlignet med almindelig kirurgi er, at man undgår skæmmende ar, og at risikoen for ujævnheder i huden er relativ lille. Som regel vil huden trække sig godt sammen, selvom der specielt hos ældre mænd ofte vil være en vis markering af linjen i underkant af brystet. I de tilfælde hvor kirtelvævet fjernes kirurgisk, vil patienten normalt få et lille diskret ar. Resultatet er som regel permanent, men indtag af anabolske steroider vil kunne forårsage ny udvikling af brystet.

Det er ofte vanskeligt at afgøre, om det er tilstrækkeligt med en fedtsugning, eller om kirtelvæv skal fjernes kirurgisk. I praksis gennemføres fedtsugningen før det afgøres, hvor meget kirtelvæv, der evt. skal fjernes